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故意傷害人身損害賠償協(xié)議書

2023-06-06 09:09發(fā)布

故意傷害人身損害賠償協(xié)議書

甲方:,性別,漢族,年月日出生,現(xiàn)住,身份證號,聯(lián)系電話:.

乙方:,性別,漢族,年月日出生,現(xiàn)住,身份證號,聯(lián)系電話:.

年月日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發(fā)生爭斗,甲方受傷(后經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷)。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、乙方一次性支付醫(yī)療費人民幣元(大寫:元整)給甲方.

二、甲方今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:


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