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庭
成
員
情
況
年月
法定勞動年齡內的家庭成員均處于失業狀態，現要求就業援助，愿意接受勞動保障部門提供的各項就業服務，對工作不挑不揀。
法定勞動年齡內家庭成員簽名：
年月日
年月日
年月日
年月日
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