
目前,很多用人單位為節(jié)約成本,懷著僥幸心理,逃避法律責(zé)任,故意不為勞動者繳納社保;而社保是個人和單位共同繳納的,很多員工為了讓到手的工資不縮水,也會主動放棄要求企業(yè)為其繳納社保。然而,一旦員工發(fā)生工傷或重大疾病,企業(yè)往往會在經(jīng)濟上付出慘痛代價。江蘇省蘇州市相城區(qū)人民法院審結(jié)的一起該類情形的案件,希望為廣大企業(yè)主提個醒。
楊某是相城某精密公司的員工,工作大半年后被查出患上急性白血病,短短一個月就花費了20萬余元的醫(yī)療費。但由于當(dāng)初雙方簽訂勞動合同時,根據(jù)楊某意愿,該公司未依法給楊某繳納社會保險,而是每月給其發(fā)放社保補貼。雖然在楊某確診患病后,公司補繳了其入職以來的社會保險,但是因為系補繳,補繳當(dāng)月及之前的醫(yī)療費均無法通過醫(yī)療保險予以報銷。
此外根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,用工單位在為員工繳納社會保險的同時,還需繳納大病醫(yī)療保險,對基本醫(yī)療保險不能報銷的部分通過大病醫(yī)療保險報銷。楊某與公司協(xié)商不成,并經(jīng)仲裁后,訴至相城區(qū)人民法院,要求公司支付其醫(yī)療費20萬余元、病前4個月拖欠的工資6000余元及病后6個月的病假工資3萬余元。
法院認為,某精密公司作為用人單位,有義務(wù)依法為勞動者繳納社會保險,該項義務(wù)為法律賦予用人單位的強制性義務(wù),不得因任何協(xié)議或承諾而免除,如被告違反該項強制性義務(wù),則由此導(dǎo)致員工無法享有有關(guān)社保待遇的損失則應(yīng)由用人單位承擔(dān)。
法官經(jīng)調(diào)查,蘇州市相城區(qū)社會保險基金管理中心醫(yī)療待遇審核科及大病醫(yī)保相關(guān)負責(zé)部門確認,如正常繳納社保,楊某即可報銷的醫(yī)療費及享受救助的金額共計為12.5萬余元。
對于楊某受傷前的平均工資,根據(jù)原被告各自提供的證據(jù),其中有3個月的工資在發(fā)放時間及發(fā)放金額上均無法一一對應(yīng),且工資條上并未有楊某親筆簽字確認,故該3個月的工資應(yīng)按照其生病前每月平均工資計算,為6100余元。扣除該期間公司已支付的工資,公司尚需支付其病前4個月的工資差額5400余元。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定,自楊某突發(fā)白血病之日起,享有醫(yī)療期24個月。本案中雙方對楊某病假工資的計算標(biāo)準(zhǔn)、計算方式等無書面約定,也未有證據(jù)證明該公司規(guī)章制度中對職工病假有相關(guān)約定。因此,依據(jù)《江蘇省工資支付條例》規(guī)定,企業(yè)應(yīng)以同時期蘇州最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%計算支付員工工資,共計8000余元。
既然醫(yī)療費保險待遇損失由公司承擔(dān),楊某之后的醫(yī)療費用也能通過基本醫(yī)療保險正常予以報銷。在公司補繳及正常繳納社會保險并承擔(dān)未替其正常繳納社會保險的相應(yīng)法律后果之后,楊某應(yīng)退還公司發(fā)放的社保補貼3500元,楊某還應(yīng)退還公司為其墊付的社保個人應(yīng)繳金額5300余元,也受到了相應(yīng)損失。
綜上所述,法院最終依法判決該精密公司應(yīng)支付員工楊某醫(yī)療費社保待遇損失、工資差額、病假工資共計12.9萬余元。
來源:中國法院網(wǎng),作者丨寧璐 方芳
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