起 訴 狀 原告某某（寫明你的姓名、性別、出生年月日、工作單位或職業、住所地、電話及身份證號碼等自然情況）。
　　被告某某（寫法同上，不了解的可不寫，但姓名、性別、年齡和住址等一定要寫明）訴訟請求： 1、判令被告立即支付所欠原告貨款人民幣XX元整； 2、由被告負擔本次訴訟費用。
　　事實及理由：（寫清法律關系存在的具體事實，發生糾紛的時間、地點、原因和具體經過。
　　相關證據及來源，被告行為的性質、后果及應承擔的民事責任等等）如： XX年X月X日，被告某某在原告某某處購（貨物名稱、數量及金額），被告雖承諾隨后付款但一直未付，后經原告多次催要，被告才于XX年X月XX日向原告出具欠條一張，然而時到今日被告仍以種種理由拖延，不予支付。
　　綜上，被告至今仍不向原告支付所欠貨款，侵犯了原告的合法權益，為此特根據相關法律規定，向人民法院提出訴訟，懇請判決支持原告的訴訟請求。
　　此呈：某某市某某區人民法院附：被告向原告出具的欠條一張。
　　起訴人：某某（簽名或蓋章） XXXX年XX月XX日

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