特病有哪些待遇

2023-06-06 21:29發布

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特病有哪些待遇

特殊病種的待遇有特殊病種的患者去指定的醫院可以享受藥物費用的減免，而且還可以享受住院費用的減免，除此之外特殊病種在門診看病的費用按住院的費用進行報銷。特殊病：門診特殊病種指可以門診治療，不需住院治療的，仍然長期需要依靠藥物維持病情穩定的慢性疾病。通常指惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎功能不全需長期腎透析治療及腎移植術后需長期服用抗排異藥治療等疾病。由于很多特殊病需要在門診治療或長期服藥，經過特殊病審批后，可以選一家作為特殊病定點醫院，其門診發生的特殊病費用可以按住院統籌比例報銷，并可以按記帳方式就醫，減輕了患者個人負擔。隨著各地醫保水平提高，現在也逐步有很多地區將更多的疾病納入特殊病范圍。 “特殊病種”的審批手續 1、參保人員需持經治大夫出具的《診斷證明》，到本人選定的“特殊病種”定點醫療機構醫療保險辦公室領取《北京市醫療保險特殊病申報審批單》一式兩份（以下簡稱《審批單》）。 2、本人或家屬按要求填寫后，到醫院醫保辦公室進行審批，由醫院在審批單中填寫明確診斷，加蓋醫院公章。 3、本人攜帶《審批單》和《北京市醫療保險手冊》（以下簡稱《手冊》）到本人單位，由單位在《審批單》中填寫意見，加蓋單位公章。? 4、用人單位或參保人員持《審批單》和《手冊》到區、縣醫療保險經辦機構辦理“特殊病種”審批手續。區、縣醫療保險經辦機構對符合“特殊病種”審批條件的參保人員進行審批備案。 5、參保人員到區、縣醫療保險經辦機構變更《手冊》信息。 6、參保人員將一份《審批單》交回特殊病種定點醫療機構醫保辦留存。 “特殊病種”就醫管理 1、“特殊病種”結算周期為360天，360天內只收一次起付線1300元（此處為北京標準，包括在非本人“特殊病種”醫院住院也不再收起付線）。 2、“特殊病種”結算周期起始日期自完成審批手續后首次發生門診特殊病治療或住院費用時開始計算。 3、報銷比例：門診發生的符合門診特殊病報銷范圍內的費用按住院比例報銷。擴展資料：特殊疾病包括以下20種：（1）、惡性腫瘤的放療、化療、鎮痛治療；（2）、腎功能衰竭病人的透析治療；（3）、腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血干細胞移植術后的抗排異治療；（4）、糖尿病；（5）、系統性紅斑狼瘡；（6）、高血壓；（7）、冠心病；（8）、風心病；（9）、腦血管意外后遺癥；（10）、支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺心病；（11）、肝硬化（失代償期）；（12）、再生障礙性貧血；（13）、精神病；（14）、結核病；（15）、血友病；（16）、重度前列腺增生；（17）、類風濕性關節炎；（18）、帕金森病；（19）、肌萎縮側索硬化癥；（20）、骨髓增殖性疾病參考資料來源：特殊病-百度百科