醫(yī)療損害鑒定和醫(yī)療過(guò)錯(cuò)責(zé)任鑒定有什么區(qū)別

一、法律依據(jù)不同

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)是2002年實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及7個(gè)配套衛(wèi)生法規(guī)文件，包括《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)家?guī)鞂W(xué)科專(zhuān)業(yè)組名錄》、《醫(yī)療事故爭(zhēng)議中尸檢機(jī)構(gòu)及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員資格認(rèn)定辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》和《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》，同時(shí)參照現(xiàn)行有效的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定的主要法律依據(jù)則是《民事訴訟法》、全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)《關(guān)于司法鑒定管理問(wèn)題的決定》、司法部《司法鑒定程序通則(試行)》、《司法鑒定機(jī)構(gòu)登記管理辦法》、《司法鑒定人管理辦法》、《司法鑒定執(zhí)業(yè)分類(lèi)規(guī)定》、以及各省市地區(qū)《國(guó)家司法鑒定人和司法鑒定機(jī)構(gòu)名冊(cè)》等。

二、鑒定程序不同

1、鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)組織進(jìn)行。設(shè)區(qū)的市級(jí)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家鑒定組進(jìn)行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故爭(zhēng)議的再次鑒定工作。醫(yī)學(xué)會(huì)建立專(zhuān)家?guī)欤瑢?zhuān)家?guī)鞈?yīng)當(dāng)依據(jù)學(xué)科專(zhuān)業(yè)組名錄設(shè)置學(xué)科專(zhuān)業(yè)組。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定則由有資質(zhì)的司法鑒定機(jī)構(gòu)完成。司法鑒定機(jī)構(gòu)接受委托后，由司法鑒定機(jī)構(gòu)指定司法鑒定人、或者由委托人申請(qǐng)并經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)同意的司法鑒定人完成委托事項(xiàng)。同一司法鑒定事項(xiàng)由兩名以上司法鑒定人進(jìn)行，第一司法鑒定人對(duì)鑒定結(jié)論承擔(dān)主要責(zé)任，其他司法鑒定人承擔(dān)次要責(zé)任。

2、啟動(dòng)鑒定程序

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)接受：(1)雙方當(dāng)事人協(xié)商一致，共同書(shū)面委托；(2)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)當(dāng)書(shū)面移交委托；(3)司法機(jī)關(guān)(法院)委托。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定機(jī)構(gòu)接受：(1)司法機(jī)關(guān)(法院)當(dāng)事人的委托；(2)訴訟中負(fù)有舉證責(zé)任的當(dāng)事人通過(guò)律師事務(wù)所的委托。

3、聽(tīng)證程序

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由專(zhuān)家鑒定組組長(zhǎng)主持，并按照以下程序進(jìn)行：(1)雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)分別陳述意見(jiàn)和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機(jī)構(gòu)；(2)專(zhuān)家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問(wèn)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答。必要時(shí)，可以對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)學(xué)檢查；(3)雙方當(dāng)事人退場(chǎng)；(4)專(zhuān)家鑒定組對(duì)雙方當(dāng)事人提供的書(shū)面材料、陳述及答辯等進(jìn)行討論；(5)經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專(zhuān)家鑒定組成員的一致意見(jiàn)形成鑒定結(jié)論。專(zhuān)家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專(zhuān)家鑒定組成員對(duì)鑒定結(jié)論的不同意見(jiàn)，應(yīng)當(dāng)予以注明。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定對(duì)聽(tīng)證程序沒(méi)有強(qiáng)制性規(guī)定，實(shí)踐中法醫(yī)通常效仿醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，先由雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)分別陳述意見(jiàn)和理由，再由內(nèi)部聘請(qǐng)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家提問(wèn)醫(yī)患雙方，必要時(shí)也會(huì)檢查患者。

4、鑒定級(jí)別

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。任何一方當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)之日起15日內(nèi)，向原受理醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng)，或由雙方當(dāng)事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會(huì)組織再次鑒定必要時(shí)，對(duì)疑難、復(fù)雜并在全國(guó)有重大影響的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)可以商請(qǐng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定分為初次鑒定、補(bǔ)充鑒定、重新鑒定、復(fù)核鑒定。任何一方當(dāng)事人對(duì)初次鑒定結(jié)論不服的，可以申請(qǐng)補(bǔ)充鑒定、重新鑒定或復(fù)核鑒定，但要符合一定條件，比如要求補(bǔ)充鑒定的必須是：(1)發(fā)現(xiàn)新的相關(guān)鑒定材料；(2)原鑒定項(xiàng)目有遺漏。而要重新鑒定，則要滿(mǎn)足以下條件：(1)司法鑒定機(jī)構(gòu)、司法鑒定人超越司法鑒定業(yè)務(wù)范圍或者執(zhí)業(yè)類(lèi)別進(jìn)行鑒定的；(2)送鑒的材料虛假或者失實(shí)的；(3)原鑒定使用的標(biāo)準(zhǔn)、方法或者儀器設(shè)備不當(dāng)，導(dǎo)致原鑒定結(jié)論不科學(xué)、不準(zhǔn)確的；(4)原鑒定結(jié)論與其他證據(jù)有矛盾的；(5)原司法鑒定人應(yīng)當(dāng)回避而沒(méi)有回避的；(6)原司法鑒定人因過(guò)錯(cuò)出具錯(cuò)誤鑒定結(jié)論的。

5、鑒定時(shí)限

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前，將鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)、要求等書(shū)面通知雙方當(dāng)事人。自接到雙方當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定一般從受理之日起應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)出具司法鑒定文書(shū)。如確需延長(zhǎng)的，經(jīng)向委托人說(shuō)明理由，可延長(zhǎng)至30日。復(fù)雜、疑難案件的鑒定時(shí)限確需延長(zhǎng)的，經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，并征得委托人同意，可再適當(dāng)延長(zhǎng)。延長(zhǎng)期不得超過(guò)60日。鑒定過(guò)程中需要補(bǔ)充鑒定材料所需時(shí)間，不計(jì)入鑒定時(shí)限。司法實(shí)踐中，醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定從申請(qǐng)到司法鑒定機(jī)構(gòu)出具鑒定意見(jiàn)，往往需要幾個(gè)月甚至半年多的時(shí)間。

三、鑒定結(jié)論不同

1、內(nèi)容不同

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：(1)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求；(2)當(dāng)事人提交的材料和醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料；(3)對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明；(4)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；(5)醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系；(6)醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度；(7)醫(yī)療事故等級(jí)；(8)對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。其中第(6)項(xiàng)責(zé)任程度分成四個(gè)級(jí)別：完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定結(jié)論內(nèi)容包括受理日期、委托人、委托事由、鑒定要求、送鑒材料情況、檢驗(yàn)或者檢查過(guò)程、鑒定(檢驗(yàn))結(jié)論或者審查(咨詢(xún))意見(jiàn)、鑒定(檢驗(yàn)、審查、咨詢(xún))人以及其它應(yīng)當(dāng)包括的內(nèi)容。其中重點(diǎn)是對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系、責(zé)任比例或損失參與度。

2、形式不同

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)根據(jù)鑒定結(jié)論作出，其文稿由專(zhuān)家鑒定組組長(zhǎng)簽發(fā)。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)蓋醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專(zhuān)用印章，專(zhuān)家鑒定組成員不簽字。

醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定結(jié)論上必須有鑒定(檢驗(yàn)、審查、咨詢(xún))人的簽名，并且需要注明專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)，對(duì)鑒定結(jié)論進(jìn)行復(fù)核的司法鑒定人應(yīng)當(dāng)在司法鑒定文書(shū)上簽名。司法鑒定文書(shū)經(jīng)簽發(fā)人簽發(fā)后加蓋司法鑒定機(jī)構(gòu)司法鑒定專(zhuān)用章。

四、法庭質(zhì)證不同

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為證據(jù)在法庭時(shí)質(zhì)證時(shí)，雙方當(dāng)事人可以自由表達(dá)贊成或反對(duì)意見(jiàn)，但不能申請(qǐng)人民法院傳喚鑒定專(zhuān)家到庭接受質(zhì)詢(xún)。

而質(zhì)證醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定結(jié)論時(shí)，不服結(jié)論一方可以申請(qǐng)人民法院傳喚司法鑒定人到庭接受質(zhì)詢(xún)，司法鑒定人應(yīng)當(dāng)按照司法機(jī)關(guān)或者仲裁機(jī)構(gòu)的要求按時(shí)出庭。司法鑒定人出庭時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示《司法鑒定人執(zhí)業(yè)證書(shū)》，并應(yīng)依法客觀、公正、實(shí)事求是地回答司法鑒定相關(guān)問(wèn)題。

etch:normal; text-indent:2em;">根據(jù)國(guó)家規(guī)定醫(yī)療損害鑒定和醫(yī)療過(guò)錯(cuò)責(zé)任鑒定適用的法律是不一樣的，鑒定程序也是不同的，之前的不同可以直接導(dǎo)致鑒定結(jié)論不同，在法庭上如果需要拿出證據(jù)也是不同的。以上就是相關(guān)回答，如果有其他法律問(wèn)題你可以咨詢(xún)律聊網(wǎng)的律師。