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申請工傷認定單要怎么填寫

2023-06-06 04:35發布

申請工傷認定單要怎么填寫

一、申請工傷認定單要怎么填寫

工傷認定申請表上的申請事項主要是寫明員工本人信息,所在單位以及從事工作內容。并寫明事故發生的時間、地點、經過、在受傷之后如何處理,需要真實填寫。

例:

工傷職工姓名:XXX;性別:X年齡:X歲籍貫:XX省XX市職業:XX;身份證件號碼:XXXXXXXXX;家庭住址:XXXXXXXX

申請方名稱:(單位申請寫明單位名稱,個人申請寫明個人姓名)

申請方聯系人:XXX;申請方聯系電話:XXXXXXXX

工傷職工所在單位是否參加工傷保險:X

用人單位名稱及地址:XXX工傷認定時間:XX年XX月XX日

請求事項:請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。

事實與理由:

申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在地點發生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫院治療,診斷為××,現已住院治療××個月,花費醫藥費××元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

二、個人申請工傷認定程序:

1、用人單位員工發生傷(亡)事故后,若用人單位不按規定出具事故報告及申請工傷認定的,受傷員工本人或親屬可向屬地參?;蚱髽I營業執照注冊所在地勞動保障局提出工傷認定申請。同時,個人申請工傷認定須攜以下材料:

2、員工和用人單位有效的書面勞動合同或事實勞動關系證明

3、《職工工傷認定申請書》

4、員工本人身份證和工作證(或工卡)

5、員工或用人單位傷(亡)事故情況材料(如實敘述事故發生經過)

6、有關旁證材料(如目擊證人書面證明材料現場記錄、照片、口供記錄等)

7、道路交通事故責任認定書、常住地址證明材料等(屬交通事故的)

8、工傷認定所需的其他材料

9、受傷員工委托證明、親屬關系證明(屬親屬提出工傷認定申請的)

要是要申請工傷認定,可以委托公司來幫助自己申請,這樣工傷認定單也可以由她們幫助你完成填寫,不需要受傷者自己一個人處理。申請工傷認定單怎么樣寫或是申請工傷認定的具體法律要求等,可以找律聊網律師問問怎么維權。?


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