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住院二次報銷在什么范圍,住院報銷有二次報銷嗎

2023-06-06 10:21發布

住院二次報銷在什么范圍
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1條回答
張萌橙
1樓-- · 2023-06-06 10:35
一、二次報銷申請條件在本市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用,在基本醫療保險報銷后,城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用,農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用(簡稱“起付金額”),納入本市城鄉居民大病保險支付范圍,進行“二次報銷”。二、二次報銷額度:1、一萬到五萬的按60%補助;2、五萬到十萬的按70%補助;3、十萬以上的按80%補助;4、若同時享受重殘、特困、低保的人員再上浮10%。5、上不封頂。【法律依據】《社會保險法》第二十八條,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。第二十九條,參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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